Question

multiple choice 1 nurse
a client with type 1 diabetes has been prescribed 12 units of regular insulin and 34 units of nph insulin in the morning. how should the nurse explain why two different types of insulin are required to control the client’s blood glucose?

• “nph prevents regular insulin from being broken down in the body, allowing the use of a lower dose.”
• “the different onsets and peaks of the two types provide better overall glucose control.”
• “the combination negates the risk of adverse effects that would likely accompany a single, larger dose.”
• “nph stimulates the pancreas to produce more insulin, while regular insulin provides your body’s short - term needs.”

Explanation:

Para un paciente con diabetes tipo 1 que recibe insulina regular y NPH (Neutral Protamine Hagedorn), la razón por la que se combinan es que la insulina regular actúa rápidamente (para necesidades a corto plazo) y la NPH tiene un inicio más lento y un pico posterior, lo que proporciona un control de la glucosa más prolongado. La opción que explica mejor esto es la que menciona que los diferentes inicios y picos de los dos tipos brindan un mejor control general de la glucosa. Analicemos las opciones:

• La primera opción no es correcta, ya que la NPH no previene la descomposición de la insulina regular.
• La tercera opción no es correcta, ya que la combinación no "neutraliza" riesgos de efectos adversos de una dosis más grande, sino que ajusta el perfil de acción.
• La cuarta opción es incorrecta, porque la NPH no estimula el páncreas a producir insulina (el paciente con diabetes tipo 1 no produce insulina por sí mismo, y la NPH es una insulina de acción prolongada, no un estimulador).
• La segunda opción ("The different onsets and peaks of the two types provide better overall glucose control") es correcta, ya que la insulina regular (acción rápida) cubre las necesidades inmediatas y la NPH (acción prolongada) mantiene el control de la glucosa a lo largo del tiempo, combinando sus perfiles de inicio y pico para un mejor control general.

Answer:

The option "The different onsets and peaks of the two types provide better overall glucose control" (the second option among the listed ones, assuming the options are ordered as presented: first option about NPH preventing regular insulin breakdown, second about different onsets/peaks for better control, third about negating adverse effects, fourth about NPH stimulating pancreas). So the correct option is the one with the text "The different onsets and peaks of the two types provide better overall glucose control".